Equipe multidisciplinare per la prevenzione, la cura e la riabilitazione dei disturbi dell'età evolutiva
Neuropsicomotricità a Livorno
Nuovo membro nello staff di Studio Cortex!
Da ottobre 2017 la dott.ssa Aurore Favilla Terapista della neuro e psicomotricità dell'età evolutiva, collaborerà a Livorno presso lo studio Cortex in Via delle Galere 40. www.studiocortex.it
Valutazione e trattamento riabilitativo neuro psicomotorio per le seguenti patologie:
- Disturbi specifici dell'apprendimento: dislessia, disgrafia, disortografia, discalculia
- Disturbi da deficit d'attenzione e comportamento dirompente: ADHD, disturbo oppositivo-provocatorio
- Disturbo dello sviluppo della coordinazione motoria
- Ritardo psicomotorio
- Goffaggine, impaccio motorio, maldestrezza
- Disprassia motoria
- Disturbo d'ansia da separazione e reattivo dell'attaccamento
- Disturbi neuromotori: Paralisi cerebrale infantile, malattie metaboliche
- Patologie muscoloscheletriche: Torcicollo miogeno, piede torto, paralisi ostetrica
- Ritardo mentale
- Disturbi generalizzati dello sviluppo: Autismo, S. Asperger
- Tic, disturbi d'ansia
Atteggiamenti del capo nel neonato
La plagiocefalia posizionale e il torcicollo posturale nei neonati e nei lattanti sono le asimmetrie più frequenti della postura e del movimento e si presentano frequentemente tra loro associate.
TORCICOLLO MIOGENO CONGENITO
Il torcicollo miogeno congenito è una condizione che si presenta alla nascita come un’inclinazione laterale del rachide cervicale, associata a rotazione cranio-facciale. Il mento volge verso una spalla, mentre la testa si inclina verso la spalla opposta. Il trattamento è necessario per evitare al volto ed al cranio del bambino di crescere in maniera non uniforme e per impedire il movimento limitato della testa e del collo.
Il torcicollo miogeno congenito è dovuto alla presenza di tessuto fibroso all'interno del muscolo con conseguente contrattura e accorciamento dello stesso. Può essere di origine traumatica, durante un parto distocico per presentazione podalica o per necessità di applicazione di forcipe. Di origine endo uterina, dovuta ad una posizione viziosa, assunta dal feto nell'utero. Oppure di origine embrionale, ischemica o infiammatoria.
Il capo del bambino appare quasi sempre inclinato verso il lato affetto con il mento che ruota verso il lato opposto, spesso è accompagnato da asimmetria del cranio.
La maggior parte dei bambini affetti da torcicollo muscolare congenito (CMT) va incontro a risoluzione completa mediante trattamento fisioterapico.
PLAGIOCEFALIA DI POSIZIONE
Il termine di origine greca plagiocefalia (testa obliqua) descrive le asimmetrie di forma del cranio indipendentemente dalla loro causa. La plagiocefalia è abitualmente distinta in anteriore, o frontale, e posteriore o occipitale, secondo la porzione cranica interessata. L’abitudine di porre i neonati a dormire in posizione supina ha portato ad una maggiore prevalenza della forma occipitale, con un più frequente interessamento della metà destra del capo.
La preferenza posizionale o torcicollo posturale (TP) consiste nella condizione per la quale il neonato, in posizione supina, tiene la testa ruotata a destra o a sinistra per almeno ¾ del tempo di osservazione (tenendo conto che il tempo senza mai ruotarla attivamente per l’intero angolo di escursione di 180°. A differenza del torcicollo miogeno in questo caso abbiamo completa mobilità passiva del capo passiva della colonna cervicale ai movimenti di flessione, estensione, rotazione e flessione laterale. Il grado di motilità attiva è invece quasi sempre diminuito, dando luogo ad una rotazione preferenziale del capo da un lato. Il neonato non è in grado di mantenere il capo sulla linea mediana, probabilmente a causa di un disequilibrio.
Questa anomalia è riscontrabile a 2-3 mesi di vita dai genitori stessi o dal pediatra, è necessario un esame obiettivo e specialistico per poter in seguito prevenire e trattare il problema. La prognosi è favorevole e il trattamento consiste in indicazioni di care posturale, riposizionamento attivo e manovre fisioterapiche.
L'importanza preventiva di valutare i prerequisiti
I PREREQUISITI PER L’APPRENDIMENTO
Un prerequisito di base, escludendo disturbi della sfera sensoriale, è
l’integrità delle funzioni che permettono l’ingresso delle informazioni, in
particolare
·
l’ attenzione,
·
la capacità di
ascolto,
·
l’osservazione;
essere attenti significa avere consapevolezza della propria presenza
nell’ambiente e dell’interazione con esso per raccogliere più informazioni
possibili ma al tempo stesso saper selezionare quelle più rilevanti
Il bambino deve quindi:
1. osservare
(attraverso una ricerca visiva controllata) ed esplorare
2. confrontare
elementi e ricercare particolari
3. ascoltare
per il tempo necessario a cogliere l’informazione
4. evitare
la distrazione indotta da altri stimoli
5. attivare
canali sensoriali alternativi alla vista o udito tipo il tatto
6. percepire
le informazioni provenienti dal proprio corpo
Le informazioni poi vanno consolidate attraverso una memoria di
lavoro che implica buone capacità di attenzione e controllo; buone competenze
linguistiche e di organizzazione e orientamento spazio-temporale.
Il bambino deve quindi:
1.
ricordare
diversi elementi di una lista o immagini
2.
categorizzare
gli stimoli
3.
conoscere i
concetti spaziali e temporali
Le informazioni analizzate ed elaborate servono poi per rispondere in modo
corretto e adeguato alle richieste esterne per esempio la produzione verbale e
l’espressione dell’atto motorio e quindi prevede l’integrità della motricità
fine e dello sviluppo percettivo-motorio
Il bambino deve quindi:
1.
manipolare e
utilizzare oggetti piccoli
2.
creare
costruzioni
3.
riprodurre
semplici figure geometriche
4.
disegnare la
figura umana
5.
riprodurre
semplici gesti su imitazione
Di seguito semplici griglie per comprendere se il bambino in età prescolare
sta acquisendo le basi per i successivi apprendimenti scolastici.
ABILITÀ FINO MOTORIE E DI COORDINAZIONE OCCHIO-MANO
3 anni
|
Taglia la carta
|
Costruisce una torre o un ponte con 3
cubi
|
|
Mescola con il cucchiaio
|
|
Infila perline
|
|
Manipola la plastilina
|
|
3 anni e mezzo
|
Riesce con la plastilina a costruire un
serpente, una palla, una torta
|
4 anni
|
Taglia in linea retta
|
Piega un foglio orizzontalmente, verticalmente,
diagonalmente
|
|
Costruisce un piccolo puzzle (3 pezzi)
|
|
Compie movimenti di opposizione delle dita
|
|
4 anni e mezzo
|
Tempera la matita
|
5 anni
|
Modella oggetti diversi con la plastilina
|
Ritaglia un quadrato
|
|
Mette un foglio in una busta
|
|
Fa un nodo
|
ABILITÀ COGNITIVE
3 anni
|
Ripete sequenze di 3 cifre
|
Distingue grande/piccolo
|
|
Riconosce oggetti
diversi
|
|
3 anni e mezzo
|
Distingue vuoto/pieno
|
Distingue lungo/corto
|
|
Impila anelli per grandezza (torre di
Hanoi) dal grande al piccolo
|
|
Appaia almeno 2 colori
|
|
Crea semplici categorie (almeno 2 su 3)
…animali, cibo, oggetti…
|
|
4 anni
|
Appaia 4 colori
|
Distingue alto/basso
|
|
Distingue pesante/leggero
|
|
Riconosce ruvido/liscio
|
|
Riconosce immagini che stanno in relazione tra
loro
|
|
Ricorda almeno 3 oggetti tra tanti presentati
|
|
4 anni e mezzo
|
Ripete sequenze di 4 cifre
|
Riconosce il cerchio
|
|
Riconosce il triangolo
|
|
Riconosce almeno 4 colori
|
|
5 anni
|
Conosce il concetto più/meno numeroso
|
Distingue primo/ultimo
|
|
Riconosce il quadrato
|
|
Riconosce il rettangolo
|
|
5 anni e mezzo
|
Riconosce il concetto “in mezzo”
|
Ordina in sequenza dal più piccolo al più
grande
|
|
Appaia quantità a numeri corrispondenti
|
ABILITÀ DI PRESCRITTURA
3 anni
|
Disegna su imitazione cerchio e croce (non
compie più movimenti circolari continui)
|
Copia V H T
|
|
3 anni e mezzo
|
Usa i colori a dita con mano e dita (non più
con la sola mano)
|
Rimane con la matita all’interno di un semplice
percorso tracciato
|
|
4 anni
|
Tiene fermo il foglio mentre disegna
|
Meno rigido nell’uso dei colori a dita (corpo)
|
|
Copia la croce
|
|
Disegna la figura umana con almeno 2 parti del
corpo
|
|
4 anni e mezzo
|
Copia parole semplici (es. CANE)
|
5 anni
|
Copia il triangolo
|
Copia il proprio nome
|
|
Disegna la figura umana con più parti del corpo
|
|
Copia un rettangolo con la diagonale
|
|
Scrive i numeri
|
ABILITÀ DI ORGANIZZAZIONE E
ORIENTAMENTO SPAZIALE E TEMPORALE
3 anni –
3 anni e mezzo
|
Comincia a comprendere alcuni concetti
topologici (dentro/sotto/sopra…)
Identifica gli oggetti dal loro uso
Attribuisce significato ai numeri
|
4 anni
|
Esegue due istruzioni correlate (es: prendi e
dammi)
Comprende il concetto di tempo (es: prima,
dopo…)
Raggruppa per categorie semplici oggetti
|
4 anni –
5 anni
|
Esegue ordini anche se gli oggetti non sono
presenti
Aumenta la comprensione dei concetti temporali
(es: mattina e sera)
Comprende i verbi al passato, presente e futuro
Comprende la differenza tra singolare e plurale
Amplia la comprensione dei concetti topologici
(di lato, in basso, in mezzo)
Conosce la maggior parte dei colori
|
5 anni –
6 anni
|
Comprende tre istruzioni date
contemporaneamente
Comprende i concetti di “sopra” “sotto”…
Conosce i contrari
Raggruppa gli oggetti in base a uguaglianze e
differenze
Comprende la differenza tra destra e sinistra
|
Iscriviti a:
Post (Atom)